Хороший ночной сон важен для каждого. Исследования показывают, что хороший сон может помочь нашему мозгу придать смысл дневным событиям и укрепить воспоминания.
Есть ли связь между эпилепсией и сном?
Связь между эпилепсией и сном очень сложна. У некоторых людей недостаток сна может повысить вероятность приступов, а у других приступы ночью могут вызвать чувство усталости в течение дня.
Расстройства сна, такие как бессонница (трудности с засыпанием) и обструктивное апноэ во сне (СОАС), могут влиять на эпилепсию, а эпилепсия также может влиять на нарушения сна (см. ниже).
Во время сна мозг активен, обрабатывая информацию, которая помогает нам учиться. Мозговая активность меняется на разных стадиях сна.
Различные стадии сна
Сон происходит поочередно и делится на две разные чередующиеся категории типов сна.
- медленное движение глаз (NREM), легкий и глубокий сон разделен на этапы
- сон с быстрым движением глаз (REM)
Сон с медленными движениями глаз
Легкий сон
- Первая стадия — на этой первой стадии медленного сна наши мышцы начинают расслабляться, мы наполовину бодрствуем, наполовину спим, и нас легко разбудить.
- Вторая стадия — на этой второй стадии наше сердцебиение и дыхание замедляются, а у некоторых людей с эпилепсией могут с большей вероятностью возникать судороги, когда мы переходим от этой стадии к третьей стадии — глубокому сну.
Глубокий сон
- Третья стадия — глубокий сон (иногда называемый медленным сном). Наше дыхание и частота сердечных сокращений замедляются, и наш мозг начинает вырабатывать «дельта-волны» — тип мозговых волн, связанных с глубоким сном. Дельта-волны увеличиваются по мере того, как сон становится глубже, и их трудно разбудить. Если нас разбудят на этом этапе, мы часто будем в замешательстве. Лунная ходьба и ночные кошмары чаще возникают во время глубокого сна, чем во время легкого сна.
Ученые полагают, что медленный сон важен для укрепления связей между клетками нашего мозга и стабилизации долговременной памяти. Глубокий сон также помогает мозгу восстановиться после событий дня, чтобы он мог нормально функционировать на следующий день.
Сон с быстрым движением глаз
На следующей стадии глубокого сна происходит большая часть сновидений. Во время быстрого сна мозг пытается систематизировать информацию, которую мы получили в течение дня.
Цель быстрого сна и сновидений неясна. Однако некоторые теории предполагают, что это может быть важно для осмысления наших мыслей, идей и опыта, а также связанных с ними эмоций и воспоминаний.
Недостаток сна может повлиять на наши воспоминания и суждения. Это также может повлиять на наше настроение и на то, насколько хорошо работает наша иммунная система.
Есть ли связь между судорогами и сном?
У некоторых людей есть определенные причины приступов, например, недостаток сна, а некоторые приступы возникают только во время сна. При некоторых типах эпилепсии припадки могут возникать сразу после пробуждения и в течение следующих нескольких часов. У людей с эпилепсией может наблюдаться нерегулярный режим сна, поскольку приступы в любое время ночи могут нарушить сон, а приступы в течение дня могут повлиять на сон следующей ночью. У некоторых людей последствия приступа могут нарушить режим сна на несколько дней после него.
Влияют ли противоэпилептические препараты на сон?
Как и все лекарства, противосудорожные препараты (ПП) могут вызывать у некоторых людей побочные эффекты. ПП могут по-разному влиять на сон, и это может варьироваться от человека к человеку, в зависимости от дозы. Некоторые ПП классифицируются как седативные средства и могут вызывать усталость. Некоторые из них могут вызывать бессонницу или нарушение сна. Однако некоторые ПП могут помочь улучшить качество сна за счет увеличения продолжительности глубокого сна.
Приступы, начинающиеся во время сна
У некоторых людей с эпилепсией наблюдаются припадки, связанные со сном (иногда называемые «припадками сна»), которые случаются, когда они спят, когда они засыпают или когда они просыпаются. Лобная эпилепсия — это тип эпилепсии, при котором припадки обычно могут возникать как в периоды медленного сна, так и во время бодрствования. Приступы в лобных долях часто возникают группами (многие из них происходят близко друг к другу во времени), но обычно кратковременны. Они могут включать внезапные подергивания, странные позы или движения рук или ног, громкие крики, а также блуждание во время сна.
Нарушения сна
Некоторые расстройства сна называются «парасомниями»: необычные явления, связанные со сном. К ним могут относиться спутанное поведение во время сна, лунатизм или ночные кошмары (когда человек внезапно просыпается в состоянии паники или испуга). Это может произойти, когда одни части мозга бодрствуют, а другие спят. Некоторые парасомнии включают необычные движения или звуки. Иногда бывает трудно определить, есть ли у кого-то судороги или то, что с ним происходит, является частью парасомнии. Может быть полезно вести запись или видеозапись того, что происходит во время события, чтобы помочь в диагностике. Приступы часто следуют одной и той же схеме каждый раз, когда они случаются, и можно четко увидеть, когда приступ начинается и когда он прекращается. Однако парасомнии не обязательно следуют определенной схеме и часто не имеют четкого конца.
Некоторые симптомы нарколепсии (редкое состояние, вызывающее неконтролируемые позывы к засыпанию, что также нарушает ночной сон) иногда ошибочно принимают за эпилепсию. Например, у некоторых людей с нарколепсией развивается катаплексия — потеря мышечного тонуса, часто поражающая челюсть, шею и конечности. Симптомы также могут включать невнятную речь или помутнение зрения. Некоторые люди могут потерять сознание. Эпизод катаплексии вызывается такими эмоциями, как смех, гнев или удивление.
Эпилепсия и нарушения сна
У некоторых людей с эпилепсией также наблюдаются нарушения сна, не связанные с эпилепсией, а некоторые заболевания можно спутать с эпилепсией. Обструктивное апноэ во сне, при котором человек храпит, а затем на короткое время перестает дышать во время сна, может чаще встречаться у людей с эпилепсией. Иногда это вызвано низким тонусом мышц вокруг дыхательных путей. Это может произойти в результате увеличения веса, что может быть побочным эффектом некоторых ПП. Обструктивное апноэ во сне не только нарушает сон, но и может усугубить приступы у некоторых людей.
Если вы храпите и вам говорят, что вы перестаете дышать во время сна, ваш лечащий врач может организовать для вас простой и безболезненный тест для мониторинга уровня кислорода в крови в течение ночи, чтобы помочь диагностировать обструктивное апноэ во сне.
Советы для хорошего сна
Возможно сделать несколько простых вещей, которые помогут вам хорошо выспаться ночью.
• Если вы обычно пьете горячий напиток перед сном, попробуйте молочный напиток, а не напиток, содержащий кофеин (исследования показывают, что сокращение потребления кофеина за шесть часов до сна может улучшить качество сна).
• Старайтесь избегать приема пищи и употребления алкоголя поздно вечером.
• Старайтесь просыпаться каждый день в одно и то же время.
• Избегайте беспокойства в ночное время, отключайте мобильные устройства, таких как телефоны и планшеты в спальне.
• Постарайтесь расслабиться перед сном и избегайте просмотра телевизора или использования компьютера непосредственно перед сном.
• Создайте спокойную обстановку, поддерживая в комнате комфортную температуру и как можно более темную.
• Убедитесь, что ваша кровать удобная и что подушка обеспечивает вам достаточную поддержку.
• Если вы спите днем, постарайтесь ограничить себя 15 минутами или меньше. Это может помочь поддерживать регулярный режим ночного сна.