При продолжительных неконтролируемых приступах придется позаботиться о безопасности.
Придерживайтесь следующих советов, чтобы максимально обезопасить себя.
Дома
Сигнализация и средства безопасности
Люди, страдающие эпилепсией, могут использовать прикроватными системами сигнализации, чтобы получить помощь во время припадка. Это может быть полезно, если у вас случаются судороги по ночам или если вы живете один. Существуют разные типы сигналов тревоги для разных типов приступов. Эти системы может быть настроены на отправку сигнала тревоги при обнаружении начала припадка.
Защитные шлемы помогают защититься от травм, если вы упадете во время приступа. У некоторых есть защитные маски, которые можно защитить, если вы упадете вперед.
Если у вашей входной двери установлен сейф для ключей, это означает, что другие могут войти и помочь вам.
Пожарная безопасность
Если у вас случился припадок во время приготовления пищи или курения, существует риск возгорания. Рекомендуется иметь пожарную сигнализацию.
Полы и мебель
Твердый пол, например керамическая плитка, может поранить вас, если вы упадете во время приступа. Противоскользящие напольные покрытия, линолеум, мягкие полы или ковры могут снизить риск получения травмы. Мягкая подкладка под коврами может еще больше снизить риск травм. Отказ от грубых тканей может снизить риск ожогов от трения, если у вас судорожные припадки.
Использование защитных чехлов на острых краях мебели или наличие мебели с закругленными краями поможет избежать травм в случае падения на нее.
Стекло
По возможности старайтесь избегать стеклянной мебели, например столов, так как если вы упадете на нее и она разобьется, это может привести к травме.
Рекомендуется использовать защищенное стекло, чтобы его было трудно разбить.
Защитная пленка предотвращает разрушение стекла и ее можно установить на стеклянные двери и окна.
Отопление вашего дома
Следующие советы могут снизить риск получения травмы во время припадка.
- Крышки радиатора могут уменьшить травмы и ожоги, если вы упадете на них во время припадка.
- Использование обогревателей, прикрепленных к стене или полу, означает, что вы не сможете их опрокинуть.
- Лучше избегать открытого огня и каминов.
- Экраны горячих труб поможет предотвратить травмы, если вы схватитесь за них или упадете на них.
Лестница
В зависимости от того, как ваши припадки влияют на вас, предпочитайте жить на одном уровне в доме.
- Лучше выбрать туалет, ванную комнату и спальню внизу, чтобы уменьшить необходимость использования лестницы.
Хранение лекарств
Лучше всего хранить лекарства под замком или вне досягаемости детей.
На кухне
- Микроволновые печи безопаснее обычных, поскольку они автоматически отключаются по истечении времени приготовления.
- Поворот ручек кастрюли в сторону поможет предотвратить падение кастрюли с плиты.
- Использование колец или конфорок в задней части варочной панели безопаснее, чем в передней части.
- Индукционные плиты нагреваются только тогда, когда на варочную поверхность или плиту ставится кастрюля, что делает их более безопасными, чем газовые плиты. Некоторые плиты имеют функцию автоматического отключения, если варочную панель случайно оставили включенной или накрыли каким-либо предметом, например одеждой.
- Защитное ограждение вокруг передней панели варочной панели означает, что к кольцам или конфоркам будет сложнее случайно прикоснуться.
- Использование гриля на низком уровне вместо гриля на уровне глаз может помочь снизить риск травмирования лица в случае припадка.
- Наличие термостойкой рабочей поверхности означает, что вы можете перемещать тяжелые кастрюли по рабочей поверхности, а не поднимать их.
- Использование корзины для приготовления пищи внутри кастрюли означает, что вы можете вынуть корзину после приготовления, и горячая вода стечет обратно в кастрюлю.
- Использование тележки для переноса блюд с плиты на стол означает, что вам не придется переносить горячие или тяжелые блюда.
Приготовление горячих напитков
- Напитки можно разогреть в микроволновой печи.
- Беспроводные чайники, которые автоматически отключаются и имеют закрывающуюся крышку, могут помочь предотвратить ожоги.
- Термокружки с крышками помогут защитить вас, если вы прольете горячий напиток во время приступа.
Глажение
- Использование сушильной машины может уменьшить необходимость глажки.
- Беспроводные утюги, которые автоматически отключаются через заданное время и не имеют кабеля, о который можно споткнуться, могут снизить риск ожогов, если во время глажки у вас возникнут припадки.
В ванной
- Двери, которые открываются наружу или в обе стороны, помогут другим людям добраться до вас, если у вас случился припадок и вам понадобится помощь. Альтернативой является дверь-гармошка или дверь, сдвигающаяся вбок.
- Замки, которые можно открыть снаружи, или табличка «Занято» на двери вместо замка обеспечивают конфиденциальность, но означают, что кто-то другой может открыть дверь, если вам понадобится помощь.
- Использование пластиковых контейнеров для туалетных принадлежностей вместо стеклянных может снизить вероятность получения травмы, если вы их опрокинете.
- Напольная плитка из резины или противоскользящего покрытия может быть безопаснее, чем кафельный пол.
Душ
Принимать душ безопаснее, чем принимать ванну, поскольку вода утекает. Это значительно снижает риск утонуть. Если вы выбираете новый душ или меняете существующий, вам могут помочь следующие советы.
- Избегайте принятия душа с высоким поддоном, так как уровень воды может подняться, если закрыть слив. Душевые или влажные помещения с ровным доступом (с проходом) обеспечивают легкий доступ и могут уменьшить количество твердых поверхностей, на которые можно упасть, например, на стенки ванны.
- Занавеска для душа, а не ширма или дверь, может помочь кому-то быстро добраться до вас, если у вас случился припадок. Если есть дверь кабины, безопаснее, если она открывается наружу.
- Сиденье для душа может помочь снизить риск получения травмы, если вы упадете во время припадка.
- Вмонтированные в стену мыльницы (а не торчащие наружу) и противоскользящие коврики для душа также помогут уменьшить травмы в случае падения.
Ванны
Принятие ванны сопряжено с более высоким риском, чем принятие душа. Если у вас нет душа, то следующие меры могут помочь снизить риски.
- Принятие ванны в присутствии кого-то рядом означает, что они могут помочь вам, если у вас случился припадок.
- Использование подслушивающего устройства (например, радионяни) может помочь кому-то за пределами комнаты услышать, что с вами все в порядке, но при этом обеспечит вам конфиденциальность.
- Если вы сначала наберете неглубокую ванну и нальете в нее холодную воду, это поможет предотвратить ожоги.
- Установка смесителей с термостатом гарантирует, что вода не будет слишком горячей.
В спальне
Если существует риск того, что вы упадете с кровати во время припадка, то размещение низкой кровати или матраса на полу может уменьшить вероятность травм.
Сон посередине большой кровати также снижает риск падения с кровати во время припадка.
Мягкие боковины кровати могут помочь предотвратить травмы во время припадка или не дать вам упасть с кровати. Однако к этому следует относиться с осторожностью, так как ваши руки или ноги могут быть защемлены или травмированы, в зависимости от конструкции боковин кровати и того, как на вас влияют судороги.
Садоводство и поделки
Если у вас случаются припадки, возможно, будет полезно подумать о потенциальных рисках, связанных с каждой работой, а также о том, может ли это сделать кто-то другой вместо вас. Знание своих способностей может помочь снизить риск несчастных случаев или травм. Если вы не уверены, что сможете выполнить работу самостоятельно, возможно, вам стоит поговорить с профессионалом, например, с электриком, сантехником или садовником.
Сделай сам
Для тех, кто занимается своими руками, важно принять надлежащие меры безопасности. Например, если вам нужно выполнить работу на высоте с использованием лестницы, важно подумать о риске падения в случае приступа.
Электроинструменты, которые имеют предохранительное устройство и используют батарейки, а не сетевое питание, могут быть более безопасными, поскольку нет шнура питания, который можно повредить, если во время их использования у вас возникнет приступ. Использование автоматического выключателя в розетке может помочь защититься от риска поражения электрическим током.
Садоводство
- Трава является более мягкой альтернативой бетону или гравию и могут снизить риск серьезных травм.
- Использование искусственной травы означает, что нет необходимости использовать газонокосилку.
- Использование бензиновой газонокосилки означает, что в случае приступа вы не сможете перерезать кабель.
- Некоторые газонокосилки автоматически останавливаются при отпускании ручки. Если вы пользуетесь электрической газонокосилкой, автоматический выключатель в вилке поможет защититься от поражения электрическим током. Аккумуляторные газонокосилки могут быть безопаснее.
Вне дома
Некоторые люди, страдающие эпилепсией, беспокоясь, что у них может случиться припадок, когда они находятся вне дома, и могут носить медицинские украшения, на которых указано, что у них эпилепсия. Например браслеты с надписью.
Подвергает ли меня эпилепсия риску?
Во всех сферах нашей жизни мы рискуем, но некоторые риски беспокоят нас больше, чем другие. Риск — это вероятность того, что что-то произойдет, например, потеря или травма, поэтому он часто связан с неопределенностью.
Эпилепсия сильно варьируется от человека к человеку, поэтому риски, связанные с эпилепсией, зависят от:
- есть ли у вас в настоящее время судороги
- количество и тип приступов, которые у вас есть
- как ваши припадки влияют на вас
- есть ли у вас другие заболевания, такие как проблемы с сердцем или дыханием.
Люди могут подвергаться определенным рискам из-за эпилепсии, например, риску травмы или несчастного случая. Изучение способов управления рисками может помочь вам заниматься тем, что вам нравится, и быть максимально независимыми, сохраняя при этом безопасность.
В зависимости от вашей ситуации вы можете привлечь к принятию решений других людей, например, ваших родителей, партнера или опекуна, а также специалистов по социальной помощи или здравоохранению.
Такие занятия как плавание или езда на велосипеде могут быть безопаснее, если с вами будет кто-то, кто знает, как помочь в случае припадка.
Если вы расскажете людям о том, как ваши припадки влияют на вас, они почувствуют себя более уверенно, помогая вам обезопасить себя, и будут знать, что делать, если у вас случился припадок.
Получение контроля над приступами
Часто лучший способ снизить риски, связанные с эпилепсией, — это остановить возникновение припадков или максимально сократить их количество. Для большинства людей это достигается путем приема противосудорожных препаратов (ПП) в соответствии с предписаниями. Для достижения наилучшего эффекта их необходимо принимать каждый день. Использование коробочки для таблеток или кошелька с лекарствами поможет вам запомнить, когда принимать лекарства.
Некоторые лекарства влияют на действие других лекарств, что, в свою очередь, может влиять на судороги. Прежде чем принимать другие лекарства вместе с ПП, рекомендуется проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом.
Если у вас продолжаются судороги даже при использовании ПП или у вас наблюдаются побочные эффекты, необходимо сообщить об этом своему врачу или неврологу. Могут быть другие ПП или дозы, которые вы можете попробовать, или могут быть предложены другие виды лечения.
У некоторых людей есть провоцирующие приступы ситуации: стресс или усталость. Если вы знаете, что у вас есть провоцирующий фактор припадков, избегайте его.
Женщины и риск
Некоторые вопросы, связанные с риском, характерны для девочек и женщин, страдающих эпилепсией. Это зависит от их возраста, типа и количества приступов, а также от принимаемых ими лекарств.
Уровни гормонов меняются в период полового созревания, менструации, беременности и менопаузы. Для некоторых девушек и женщин существует связь между гормонами и возникновением судорог. Это означает, что в это время у них с большей вероятностью могут возникнуть судороги, и они подвергаются большему риску травм из-за судорог.
Противосудорожные препараты и риск
Беременность
Существуют определенные проблемы, связанные с беременностью у женщин с эпилепсией . Женщины с эпилепсией, принимающие ПП во время беременности, могут иметь более высокий риск рождения ребенка с врожденными аномалиями или проблемами развития, чем женщины с эпилепсией, которые не принимают ПП. Различные ПП различаются по степени риска, который они представляют.
Важно не прекращать прием каких-либо ПП без предварительной консультации с врачом.
Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения ( MHRA ) заявляет , что вальпроат натрия не следует назначать беременным девушкам или женщинам, которые могут забеременеть в будущем, за исключением случаев, когда это единственный эффективный препарат для них. Этот риск должен быть сбалансирован с риском травмирования матери и ребенка, если судороги не купируются с помощью лекарств. В редких случаях риск неконтролируемых судорог может означать очень серьезную травму или даже смерть.
Поскольку эти вопросы часто сложны и специфичны для каждой женщины, важно, чтобы женщины проконсультировались со своим специалистом по эпилепсии, прежде чем забеременеть. Это называется «консультированием перед зачатием» и направлено на то, чтобы убедиться в правильности лечения ПП.
Риски для мужчин
Из-за опасений по поводу связи между вальпроатом натрия и риском нарушения мужской фертильности с января 2024 года мужчинам в возрасте до 55 лет не следует начинать прием вальпроата натрия.
Если возможно, мужчинам, принимающим вальпроат натрия, следует перейти на другой ПП, если только специалисты не решат, что другого эффективного лечения нет или риски не велики.
Эти изменения последовали за обзором информации о безопасности вальпроата натрия .
Могут ли судороги повредить мозг?
У каждого человека с возрастом происходит потеря клеток мозга. Неясно, вызывают ли судороги дополнительную потерю клеток головного мозга. Это может зависеть от типа и продолжительности приступа у человека.
Память может быть нарушена во время или после припадка. Это может быть связано с тем, что клетки мозга в частях мозга, отвечающих за память, могут быть чувствительны к воздействию судорог.
Насколько серьезными для жизни могут быть риски?
Для некоторых людей существует риск смерти из-за эпилепсии. В Великобритании ежегодно происходит около 1200 смертей, связанных с эпилепсией. Согласно последним данным ВОЗ, опубликованным в 2020 года, смертельные случаи от Эпилепсия в Россия достигли 718 или 0,04% от общей смертности. Некоторые из этих смертей вызваны осложнениями во время или после припадка. Другие случаи смерти могут быть вызваны несчастными случаями, такими как падение, утопление, самоубийство, или они могут быть связаны с другим состоянием, которое может возникнуть у человека наряду с эпилепсией.
Что такое эпилептический статус?
Обычно приступ прекращается сам по себе. Иногда этого не происходит, и приступ длится очень долго или один приступ происходит за другим, и человек между ними не приходит в сознание. Если это продолжается 5 минут и более, это называется эпистатусом.
Если статус возникает в виде тонико-клонического приступа (когда человек падает и трясется), это требует неотложной медицинской помощи , и необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Чтобы остановить припадок, возможно, потребуется принять экстренное лекарство. Если тонико-клонический приступ продолжается в течение 30 минут и более, это может привести к необратимому повреждению мозга или даже смерти.
В редких случаях люди умирают внезапно, без ясной причины. Когда это случается с человеком, страдающим эпилепсией, это можно назвать внезапной неожиданной смертью при эпилепсии.
Психическое благополучие
Если вас беспокоит что-либо из того, что вы прочитали на этой странице, стоит помнить, что не все риски могут относиться к вам и они могут зависеть от типа и количества приступов, которые у вас случаются, и того, как они на вас влияют.
Многие люди с эпилепсией ведут полноценную и активную жизнь. Но у некоторых эпилепсия может сопровождаться тревогой, стрессом или депрессией. Каждый человек по-разному справляется с тревогой или депрессией, но это может увеличить риск долгосрочных проблем или даже самоубийства. Если вы чувствуете, что эпилепсия влияет на ваше психическое благополучие или качество жизни, вы можете получить поддержку у своего врача.
